守護一方百姓的邊疆村醫

守護一方百姓的邊疆村醫

編者按:在荒野草原,為了了解牧民的身體狀況,村醫一年到頭經常要跟著牧民流轉,騎著馬、背著藥箱,進入牧民家隨訪。“穿過草原和山崗,人們世代在奔忙,為了他們的晴朗,你帶來光芒。”這首以村醫為靈感的歌曲《為了他們的晴朗》在牧場音樂會唱響,希望讓更多人關注鄉村醫生群體,通過音樂讓這些默默守護一方的基層衛生人員被尊敬、被看見。


作者:邱慧?? 中國慈善家雜志 ????編輯:愛心志愿者

 

在新疆北部的草原,要找到村醫阿爾申古麗不是一件容易的事。從烏魯木齊出發的來訪者,需要搭乘飛機,換乘大巴車、越野車三種交通工具,才能如約與她見面。阿爾申古麗·協力扎提,是吉木乃縣托斯特鄉章阿托干村的一名鄉村醫生,負責106位牧民的健康問題。這個地處新疆北部的偏遠縣城,至今沿襲著游牧的生活方式。

 

游牧醫生

 

牧民轉場,村醫也得跟著。3月中旬,牧民得趕著牲畜從冬牧場順著積雪消融的方向一直向北游牧;6月向阿勒泰夏牧場轉移;8月下旬,山區降雪,牧民將牛羊向山外驅趕,開始從北向南游牧;11月下旬或12月初,再次轉回到冬牧場。對于隨同遷徙的村醫來說,騎馬是必備的技能之一。騎馬去牧民家問診,遇上坡坎,得背著藥箱,牽著馬走過去。冬天下雪時,路上積雪能有兩米厚,車開上去很容易拋錨,大多時候只能依靠步行。當村醫5年,阿爾申古麗對這些都已經習以為常了。

在偏遠地區,鄉村醫生是鄉村醫療的保障

 

在吉木乃縣,像阿爾申古麗一樣的村醫還有40位,他們大多隨著牧民分散在草原的各個方位。盡管國家政策規定,在收入、社保等方面應讓村醫享有穩定的保障,但現實中政策落實得并不到位。公益項目“鄉村醫生”駐點隊隊長郭帥曾表示,絕大多數地區村醫面臨著沒有社保、沒有編制等方面的窘境,收入也非常微薄。遇上條件困難的牧民,村醫往往還會自掏腰包,幫助他們解決問題。2003年起,新型農村合作醫療制度(新農合)在全國部分縣(市)試點,2010年已實現基本覆蓋全國農村居民。但對于常年放牧、低收入的牧民來說,盡管新農合解決了一部分醫療支出,但自費部分對他們來說仍有壓力。

古力娜爾·巴合提拜是吉木乃縣闊衣塔斯村的村醫。她有一名高血壓的病人,病人的兒子是個啞巴,孫子患有腦癱,家庭的困境讓他很難應付每個月的醫藥支出。于是,古力娜爾每個月都會幫他支付醫保報銷之外的降壓藥費用20元。她說,這種情況在草原很常見。2017年12月,復星基金會聯合中國人口福利基金會等單位啟動了健康暖心——鄉村醫生健康扶貧項目,針對偏遠地區貧困人員的健康醫療問題進行幫扶。吉木乃縣是較偏遠的駐點縣之一,全縣41名鄉村醫生都已建好幫扶檔案。

一年中有近四個月,喀畢拉.吾汗(右一)會跟牧民一起遷徙

 

和阿爾申古麗一樣,喀畢拉·吾汗每年有近四個月要跟隨牧民一起遷徙,解決他們的健康問題。她是吉木乃縣烏拉斯特鎮衛生院的院長。烏拉斯特鎮有14個村和牧區,人口約1.4萬。由于常年生活在戶外,晝夜溫差大,飲食結構單一,這里的牧民大多患有心腦血管、腸胃、風濕性關節炎等疾病。有的人依靠中醫長期診療,也有的只能依靠藥物維持。

喀畢拉·吾汗的父親也是一名醫生,受父親的影響,大學時她選擇了護理專業,畢業后回到吉木乃縣工作。在她入行的時候,北疆的醫生不多,女醫生更是罕見。之后烏拉斯特鎮衛生院成立,她因專業能力突出被縣里安排主持衛生院的籌備工作。牧場地處偏遠,正常的醫療救援難以有效覆蓋。喀畢拉·吾汗記得,有一次去冬牧場巡回醫療時,牧民突發高血壓,牧區沒有好的診療設備,只能做簡單的心肺復蘇。那時,剛取得駕照不久的喀畢拉·吾汗開了十多小時的車,才把牧民送到縣醫院。

來自北京和烏魯木齊的醫生為牧民義診

 

屬于村醫的歌

 

2021年5月,“鄉村醫生”項目聯合痛仰樂隊到吉木乃縣探訪村醫和牧民。其中一站是阿爾申古麗負責的牧民家。這一天,阿爾申古麗早早地等在這里。入夏的草原寒風凜冽,即便衣物層層包裹,也還有點難以抵御透骨的風。阿爾申古麗裹著棉服,頭巾包住頭和脖子,抵擋著紫外線的直射。常年輾轉在大草原,她的皮膚近乎小麥色;笑起來的時候,臉上那一塊“高原紅”一下子跳出頭巾的遮擋,躍然視線之中。她說,這里的冬天最難熬,溫度最低時,零下30度,走在路上不多會兒就會因寒冷而變得乏力。大多時候,她會唱歌解乏,在路途上消遣寂寞。那首《火紅的薩日朗》是她的最愛,歌里寫的正是她的家鄉吉木乃。

探訪現場,兩位來自北京和烏魯木齊的醫生為牧民問診,阿爾申古麗也在一旁“偷師”。樂隊主唱高虎和醫生一同為牧民送上裝著基礎性藥物的藥箱。高虎是第一次來到草原探訪村醫,當地的情況讓他有點意外——之前對村醫的狀況也略知一二,但村醫們為游牧民眾來回輾轉的辛苦程度遠超了他們的想象。

此行,樂隊也帶來了以村醫為靈感的新歌《為了他們的晴朗》。“穿過草原和山崗,人們世代在奔忙,為了他們的晴朗,你帶來光芒。”這首由音樂人高曉松作詞作曲、痛仰樂隊改編的歌在5月22日“醫路同行·牧場公益音樂會”首演。阿爾申古麗和其他村醫代表們也被邀請到音樂會的舉辦點闊依塔斯牧場。到場的村醫說,這是他們第一次聽到屬于村醫自己的歌。

前來聽演唱會的樂迷自發捐藥

 

痛仰樂隊主唱高虎說,參與“鄉村醫生”公益,舉辦這場音樂會,就是希望通過自己身上的一點影響力,把光折射出去,讓更多人能關注并關愛鄉村醫生群體,希望能通過音樂讓這些默默守護一方的基層衛生人員被尊敬、被看見。

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